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01史记-第143章

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“是好为方,多伎能,为所是案法新,往年市之民所,四百七十万,曹偶四人。”
王曰:“得毋有病乎?”臣意对曰:“竖病重,在死法中。”王召视之,其颜色
不变,以为不然,不卖诸侯所。至春,竖奉剑从王之厕,王去,竖後,王令人召
之,即仆於厕,呕血死。病得之流汗。流汗者,法病内重,毛发而色泽,脉不衰,
此亦内关之病也。
    齐中大夫病龋齿,臣意灸其左大阳明脉,即为苦参汤,日嗽三升,出入五六
日,病已。得之风,及卧开口,食而不嗽。
    川王美人怀子而不乳,来召臣意。臣意往,饮以莨'B16S'药一撮,以酒饮
之,旋乳。臣意复诊其脉,而脉躁。躁者有馀病,即饮以消石一齐,出血,血如
豆比五六枚。
    齐丞相舍人奴从朝入宫,臣意见之食闺门外,望其色有病气。臣意即告宦者
平。平好为脉,学臣意所,臣意即示之舍人奴病,告之曰:“此伤脾气也,当至
春鬲塞不通,不能食饮,法至夏泄血死。”宦者平即往告相曰:“君之舍人奴有
病,病重,死期有日。”相君曰:“卿何以知之?”曰:“君朝时入宫,君之舍
人奴尽食闺门外,平与仓公立,即示平曰,病如是者死。”相即召舍人而谓之曰:
“公奴有病不?”舍人曰:“奴无病,身无痛者。”至春果病,至四月,泄血死。
所以知奴病者,脾气周乘五藏,伤部而交,故伤脾之色也,望之杀然黄,察之如
死青之兹。众医不知,以为大虫,不知伤脾。所以至春死病者,胃气黄,黄者土
气也,土不胜木,故至春死。所以至夏死者,脉法曰“病重而脉顺清者曰内关”,
内关之病,人不知其所痛,心急然无苦。若加以一病,死中春;一愈顺,及一时。
其所以四月死者,诊其人时愈顺。愈顺者,人尚肥也。奴之病得之流汗数出,炙
於火而以出见大风也。
    川王病,召臣意诊脉,曰:“蹶上为重,头痛身热,使人烦懑。”臣意即
以寒水拊其头,刺足阳明脉,左右各三所,病旋已。病得之沐发未乾而卧。诊如
前,所以蹶,头热至肩。
    齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客,召臣意。诸客坐,未上食。臣意望见王后弟
宋建,告曰:“君有病,往四五日,君要胁痛不可俯仰,又不得小溲。不亟治,
病即入濡肾。及其未舍五藏,急治之。病方今客肾濡,此所谓‘肾Φ’也。”宋
建曰:“然,建故有要脊痛。往四五日,天雨,黄氏诸倩见建家京下方石,即弄
之,建亦欲效之,效之不能起,即复置之。暮,要脊痛,不得溺,至今不愈。”
建病得之好持重。所以知建病者,臣意见其色,太阳色乾,肾部上及界要以下者
枯四分所,故以往四五日知其发也。臣意即为柔汤使服之,十八日所而病愈。
    济北王侍者韩女病要背痛,寒热,众医皆以为寒热也。臣意诊脉,曰:“内
寒,月事不下也。”即窜以药,旋下,病已。病得之欲男子而不可得也。所以知
韩女之病者,诊其脉时,切之,肾脉也,啬而不属。啬而不属者,其来难,坚,
故曰月不下。肝脉弦,出左口,故曰欲男子不可得也。
    临里女子薄吾病甚,众医皆以为寒热笃,当死,不治。臣意诊其脉,曰:
“蛲瘕。”蛲瘕为病,腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意饮以芫华一撮,即出
蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之於寒湿,寒湿气宛笃不发,化为虫。臣
意所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,其尺索刺粗,而毛美奉发,是虫气也。其
色泽者,中藏无邪气及重病。
    齐淳于司马病,臣意切其脉,告曰:“当病风。风之状,饮食
下嗌辄後之。病得之饱食而疾走。”淳于司马曰:“我之王家食马肝,食饱甚,
见酒来,即走去,驱疾至舍,即泄数十出。”臣意告曰:“为火齐米汁饮之,七
八日而当愈。”时医秦信在旁,臣意去,信谓左右阁都尉曰:“意以淳于司马病
为何?”曰:“以为风,可治。”信即笑曰:“是不知也。淳于司马病,
法当後九日死。”即後九日不死,其家复召臣意。臣意往问之,尽如意诊。臣即
为一火齐米汁,使服之,七八日病已。所以知之者,诊其脉时,切之,尽如法。
其病顺,故不死。
    齐中郎破石病,臣意诊其脉,告曰:“肺伤,不治,当後十日丁亥溲血死。”
即後十一日,溲血而死。破石之病,得之堕马僵石上。所以知破石之病者,切其
脉,得肺阴气,其来散,数道至而不一也。色又乘之。所以知其堕马者,切之得
番阴脉。番阴脉入虚里,乘肺脉。肺脉散者,固色变也乘也。所以不中期死者,
师言曰:“病者安即过期,不安则不及期”。其人嗜黍,黍主肺,故过期。
所以溲血者,诊脉法曰“病养喜阴处者顺死,养喜阳处者逆死”。其人喜自静,
不躁,又久安坐,伏几而寐,故血下泄。
    齐王侍医遂病,自练五石服之。臣意往过之,遂谓意曰:“不肖有病,幸诊
遂也。”臣意即诊之,告曰:“公病中热。论曰‘中热不溲者,不可服五石’。
石之为药精悍,公服之不得数溲,亟勿服。色将发臃。”遂曰:“扁鹊曰‘阴石
以治阴病,阳石以治阳病’。夫药石者有阴阳水火之齐,故中热,即为阴石柔齐
治之;中寒,即为阳石刚齐治之。”臣意曰:“公所论远矣。扁鹊虽言若是,然
必审诊,起度量,立规矩,称权衡,合色脉表里有馀不足顺逆之法,参其人动静
与息相应,乃可以论。论曰‘阳疾处内,阴形应外者,不加悍药及钅石’。夫
悍药入中,则邪气辟矣,而宛气愈深。诊法曰‘二阴应外,一阳接内者,不可以
刚药’。刚药入则动阳,阴病益衰,阳病益箸,邪气流行,为重困於俞,忿发为
疽。”意告之後百馀日,果为疽发乳上,入缺盆,死。此谓论之大体也,必有经
纪。拙工有一不习,文理阴阳失矣。
    齐王故为阳虚侯时,病甚,众医皆以为蹶。臣意诊脉,以为Φ,根在右胁下,
大如覆杯,令人喘,逆气不能食。臣意即以火齐粥且饮,六日气下;即令更服丸
药,出入六日,病已。病得之内。诊之时不能识其经解,大识其病所在。
    臣意尝诊安阳武都里成开方,开方自言以为不病,臣意谓之病苦沓风,三岁
四支不能自用,使人,即死。今闻其四支不能用,而未死也。病得之数饮
酒以见大风气。所以知成开方病者,诊之,其脉法奇咳言曰“藏气相反者死”。
切之,得肾反肺,法曰“三岁死”也。
    安陵阪里公乘项处病,臣意诊脉,曰:“牡疝。”牡疝在鬲下,上连肺。病
得之内。臣意谓之:“慎毋为劳力事,为劳力事则必呕血死。”处後蹴リ,要蹶
寒,汗出多,即呕血。臣意复诊之,曰:“当旦日日夕死。”即死。病得之内。
所以知项处病者,切其脉得番阳。番阳入虚里,处旦日死。一番一络者,牡疝也。
    臣意曰:他所诊期决死生及所治已病众多,久颇忘之,不能尽识,不敢以对。
    问臣意:“所诊治病,病名多同而诊异,或死或不死,何也?”对曰:“病
名多相类,不可知,故古圣人为之脉法,以起度量,立规矩,县权衡,案绳墨,
调阴阳,别人之脉各名之,与天地相应,参合於人,故乃别百病以异之,有数者
能异之,无数者同之。然脉法不可胜验,诊疾人以度异之,乃可别同名,命病主
在所居。今臣意所诊者,皆有诊籍。所以别之者,臣意所受师方成,师死,以
故表籍所诊,期决死生,观所失所得者合脉法,以故至今知之。”
    问臣意曰:“所期病决死生,或不应期,何故?”对曰:“此皆饮食喜怒不
节,或不当饮药,或不当针灸,以故不中期死也。”
    问臣意:“意方能知病死生,论药用所宜,诸侯王大臣有尝问意者不?及文
王病时,不求意诊治,何故?”对曰:“赵王、胶西王、济南王、吴王皆使人来
召臣意,臣意不敢往。文王病时,臣意家贫,欲为人治病,诚恐吏以除拘臣意也,
故移名数,左右不家生,出行游国中,问善为方数者事之久矣,见事数师,悉
受其要事,尽其方书意,及解论之。身居阳虚侯国,因事侯。侯入朝,臣意从之
长安,以故得诊安陵项处等病也。”
    问臣意:“知文王所以得病不起之状?”臣意对曰:“不见文王病,然窃闻
文王病喘,头痛,目不明。臣意心论之,以为非病也。以为肥而蓄精,身体不得
摇,骨肉不相任,故喘,不当医治。脉法曰‘年二十脉气当趋,年三十当疾步,
年四十当安坐,年五十当安卧,年六十已上气当大董’。文王年未满二十,方脉
气之趋也而徐之,不应天道四时。後闻医灸之即笃,此论病之过也。臣意论之,
以为神气争而邪气入,非年少所能复之也,以故死。所谓气者,当调饮食,择晏
日,车步广志,以筋骨肉血脉,以泻气。故年二十,是谓‘易贸’。法不当砭
灸,砭灸至气逐。”
    问臣意:“师庆安受之?闻於齐诸侯不?”对曰:“不知庆所师受。庆家富,
善为医,不肯为人治病,当以此故不闻。庆又告臣意曰:‘慎毋令我子孙知若学
我方也。’”
    问臣意:“师庆何见於意而爱意,欲悉教意方?”对曰:“臣意不闻师庆为
方善也。意所以知庆者,意少时好诸方事,臣意试其方,皆多验,精良。臣意闻
川唐里公孙光善为古传方,臣意即往谒之。得见事之,受方化阴阳及传语法,
臣意悉受书之。臣意欲尽受他精方,公孙光曰:‘吾方尽矣,不为爱公所。吾身
已衰,无所复事之。是吾年少所受妙方也,悉与公,毋以教人。’臣意曰:‘得
见事侍公前,悉得禁方,幸甚。意死不敢妄传人。’居有间,公
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