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郁,见于厚土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟。其化圆,其气丰,其政静,其
令周备,其动濡积并稸,其德柔润重淖,其变震惊飘骤崩溃,其谷稷麻,其畜
牛犬,其果枣李,其色黅玄苍,其味甘咸酸,其象长夏,其经足太阴阳明,
其藏脾肾,其虫倮毛,其物肌核,其病腹满四支不举,大风迅至,邪伤脾也。
坚成之纪,是谓收引,天气洁,地气明,阳气随,阴治化,燥行其政,物以
司成,收气繁布,化洽不终。其化成,其气削,其政肃,其令锐争,其动暴折疡
疰,其德雾露萧飋,其变肃杀雕零,其谷稻黍,其畜鸡马,其果桃杏,其色
白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其经手太阴阳明,其藏肺肝,其虫介羽,其物壳
络,其病喘喝胸凭仰息,上徵与正商同,其生齐,其病咳,政暴变则名木不荣,
柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。
流衍之纪,是谓封藏,寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬。其化凛,
其气坚,其政谧,其令流注,其动漂泄沃涌,其德凝惨寒雰,其变冰雪霜雹,其
谷豆稷,其畜彘牛,其果栗枣,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其经足
少阴太阳,其藏肾心,其虫鳞倮,其物濡满,其病胀,上羽而长气不化也。政过
则化气大举,而埃昏气交,大雨时降,邪伤肾也。故曰:不恒其德,则所胜来复,
政恒其理,则所胜同化。此之谓也。
帝曰:天不足西北,左寒而右凉,地不满东南,右热而左温,其故何也?岐
伯曰:阴阳之气,高下之理,太少之异也。东南方,阳也,阳者其精降于下,故
右热而左温。西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,
气有温凉,高者气寒,下者气热。故适寒凉者胀,之温热者疮,下之则胀已,汗
之则疮已,此凑理开闭之常,太少之异耳。
帝曰:其于寿夭何如?岐伯曰:阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。帝曰:
善。其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之气散而寒之,东南之气收而温之,所谓
同病异治也。故曰:气寒气凉,治以寒凉,行水渍之。气温气热,治以温热,强
其内守。必同其气,可使平也,假者反之。
帝曰:善。一州之气,生化寿夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地势
使然也。崇高则阴气治之,污下则阳气治之,阳胜者先天,阴胜者后天,此地理
之常,生化之道也。帝曰:其有寿夭乎?岐伯曰:高者其气寿,下者其气夭,地
之小大异也,小者小异,大者大异。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之
先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。
帝曰:善。其岁有不病,而藏气不应不用者何也?岐伯曰:天气制之,气有
所从也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,
草木眚,火见燔焫,革金且耗。大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,曰疡,寒热胕肿。
风行于地,尘沙飞扬,心痛胃脘痛,厥逆鬲不通,其主暴速。
阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚,凄沧数至,木伐
草萎,胁痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便
变,寒热如疟,甚则心痛,火行于稿,流水不冰,蛰虫乃见。
太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起金乃眚,寒清时举,胜则
水冰,火气高明,心热烦,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲数欠,热气妄行,寒乃复,霜
不时降,善忘,甚则心痛。土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化,湿气变物,水饮
内稸,中满不食,皮肉苛,筋脉不利,甚则胕肿身后痈。
厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆,黄起水乃眚,土用革,体重肌
肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。火纵其暴,地乃暑,大热消
烁,赤沃下,蛰虫数见,流水不冰,其发机速。
少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,喘呕寒热,嚏鼽衄鼻
窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流,地乃燥清,凄沧数至,胁痛善太息,
肃杀行,草木变。
太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,埃冒云雨,胸中不利,阴痿气
大衰而不起不用。当其时反腰脽痛,动转不便也,厥逆。地乃藏阴,大寒且至,
蛰虫早附,心下否痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增,味乃咸,
行水减也。
帝曰:岁有胎孕不育,治之不全,何气使然?岐伯曰:六气五类,有相胜制
也,同者盛之,异者衰之,此天地之道,生化之常也。故厥阴司天,毛虫静,羽
虫育,介虫不成;在泉,毛虫育,倮虫耗,羽虫不育。少阴司天,羽虫静,介虫
育,毛虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗不育。太阴司天,倮虫静,鳞虫育,羽虫
不成;在泉,倮虫育,鳞虫不成。少阳司天,羽虫静,毛虫育,倮虫不成;在泉,
羽虫育,介虫耗,毛虫不育。阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,介
虫育,毛虫耗,羽虫不成。太阳司天,鳞虫静,倮虫育;在泉,鳞虫耗,倮虫不
育。
诸乘所不成之运,则甚也。故气主有所制,岁立有所生,地气制己胜,天气
制胜己,天制色,地制形,五类衰盛,各随其气之所宜也。故有胎孕不育,治之
不全,此气之常也,所谓中根也。根于外者亦五,故生化之别,有五气、五味、
五色、五类、五宜也。帝曰:何谓也?岐伯曰:根于中者,命曰神机,神去则机
息。根于外者,命曰气立,气止则化绝。故各有制,各有胜,各有生,各有成。
故曰:不知年之所加,气之同异,不足以言生化。此之谓也。
帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。然
而五味所资,生化有薄厚,成熟有少多,终始不同,其故何也?岐伯曰:地气制
之也,非天不生,地不长也。帝曰:愿闻其道,岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。
故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。阳明在泉,湿毒不生,
其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治
淡咸,其谷黅秬。厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,其
气专,其味正。少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太阴在
泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷黅秬。化淳则咸守,气专
则辛化而俱治。
故曰:补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。故曰:上取
下取,内取外取,以求其过。能毒者以厚药,不胜毒者以薄药。此之谓也。气反
者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。治热以寒,温而行之;
治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,
吐之下之,补之泻之,久新同法。
帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!无积者
求其藏,虚则补之,药以祛之,食以随之,行水渍之,和其中外,可使毕已。帝
曰:有毒无毒,服有约乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制
矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治
病,十去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法,
必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃,无致邪,无失正,绝人长
命。
帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠,奈何?岐伯曰:昭乎哉圣人之问
也!化不可代,时不可违。夫经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之
和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生气以长,命曰圣王。故大
要曰:无代化,无违时,必养必和,待其来复。此之谓也。帝曰:善。
卷二十一
○六元正纪大论篇第七十一
黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛咸酸淡先后,余知之矣。夫五运之
化,或从五气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或
不相得,余未能明其事,欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,
无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣行,勿乖其政,调之正味,从逆奈何?
岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也,此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝孰能穷其
至理欤!臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易。帝曰:愿夫子推而次之,
从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得闻乎?岐伯曰:先
立其年以明其气,金木水火土运行之数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,
民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。
帝曰:太阳之政奈何?岐伯曰:辰戌之纪也。
太阳太角太阴壬辰壬戌其运风,其化鸣紊启拆,其变振拉摧拔,
其病眩掉目暝。
太角(初正)少徵太宫少商太羽(终)
太阳太徵太阴戊辰戊戌同正徵。其运热,其化暄暑郁燠,其变炎烈
沸腾,其病热郁。
太徵少宫太商少羽(终)少角(初)
太阳太宫太阴甲辰岁会(同天符)甲戌岁会(同天符)其运阴埃,
其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。
太宫少商太羽(终)太角(初)少徵
太阳太商太阴庚辰庚戌其运凉,其化雾露萧飋,其变肃杀雕
零,其病燥背瞀胸满。
太商少羽(终)少角(初)太徵少宫
太阳太羽太阴丙辰天符丙戌天符其运寒,其化凝惨凓冽,