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重点不在这儿，不在是谁签的这个名上。重点在于，卢梁刚才看到这个出院医嘱的时候，突然间意识到自己忽略了一件很重要的事。那就是如果今天晚上杨主任不来的话，67床出院后他下的医嘱肯定就只有“出院”两个字了。
出院和自动出院这两个词儿之间到底有多大的区别呢？会让卢梁一看之下就产生这么紧张的情绪反应？
这两者之间的区别，细说起来可真不小。正常情况下的患者出院，都只是“出院”而已。正常情况，是指病人从入院时的患病状态，经过在医院里的各种治疗和护理，身体恢复健康或者至少是病情好转了以后的出院。反正不管是哪种情况，病人的生命肯定是无虞的。
这种出院，就是正常的出院方式，极少会引起纠纷什么的。而另一种不正常的出院方式，就是前面说的自动出院了。自动出院的病人，一般都是病重的病人或者是在医院里经过治疗没有明显疗效的病人。这种情况下，出院的要求大多都是病人或其家属自己主动提出来的，医生或者护士并没有通知他们出院。
这样在出院之前，医院科室这边就会出具一份自动出院申请书，让患者家属在上面签名。申请书的内容，就是列举了病人出院后可能会出现的意外，比如病情恶化甚至死亡等等情况，因而医院不建议出院，而是患方自己要求出院的。
让患方签署这份申请书的最终目的，自然就是要撇清责任。换言之，就是你们自己坚持要出院的，如果在医院外面出了什么事，那和我们医疗方是没有任何关系的。
这也是没有办法的事情，如今的医疗纠纷太多了，也越来越麻烦，医疗单位和工作者们不得不采取一些手段来进行自我保护了。
不过，就今天这位67床的患者，其实应该来说，是没有什么意外和麻烦的。因为他的病情在那儿，癌症晚期，一周米水不进了，除了等着去极乐世界，还能有什么意外发生呢？要发生，也只能是有奇迹发生—病人又奇迹般的活过来了。
卢梁是医生，虽然从古至今，从国外到国内，医学上也会有一些奇迹发生，但他还是相信这种奇迹发生在67床身上的几率几乎为零，不，去掉“几乎”二字，它就是零。这才是科学。万恶的癌细胞已经把他的生命给吞噬了，难道还有还回来的道理？你有见过一只食人兽把人吃掉以后还又把一个大活人给吐出来的吗？那不是天方夜谭吗！
可就算这样，卢梁还是认为自己工作疏忽了。毕竟在当今这个社会，“害人之心不可有”，因为法制健全，法恢恢，疏而不漏。但“防人之心却万万不可无”啊！万一，是说万一，患者那么多族人之中有谁出个什么幺蛾子，就够卢梁吃不了兜着走的了。这也是刚才卢梁看到“自动出院”四个字的时候之所以那么紧张的根本原因了。
不过，幸好，幸好今天有杨主任在，所有一切可能会发生的都就被避免了。卢梁在心里暗暗发誓：以后一定要提高这方面的警惕。不，不只是这方面，是要提高一切警惕。千万不能因为医疗纠纷而毁掉好不容易得来的工作和前程。
试着深呼吸了几口气以后，卢梁觉得心情已经完全平静了下来，他开始专心的看病历。在出院医嘱上面，他看到了两行医嘱，都是有关呼吸机的。上面一条是开始使用呼吸机，卢梁注意了一下时间，是下午三点。后面的医嘱签名是那位周主治。
他是一点半下了午班离开医院的，那时病人家属还没有来找医生。看来是在他离开之后病人的情况才突然恶化的。
下面一条是停用呼吸机的记录，时间是晚上六点二十。也就是他在给石小璐做身份登记的那么一会儿时间里，杨主任就把停用呼吸机和自动出院的医嘱都下了，并且还让患者家属签了
自动出院申请书。这工作效率和面面俱到的工作心态真让卢梁感到汗颜了。他不禁在心底里感到对杨勇军的敬佩，和自己的自愧不如。
正在自省自问时，有人进来了，接着是一道熟悉的声音在对他说：“卢医生，你工作好认真啊，你真敬业！”
卢梁回头看去，果然是岳娜娜。于是自嘲道：“我刚刚还在自责自己工作疏忽，不上心，你就来说我敬业，你不是在故意挖苦我吧？”
卢梁想趁机缓解一下心情，就半真半假的开玩笑道。
十八 卢医生你还没睡啊（）
首席男医师…十八卢医生你还没睡啊
岳娜娜不明白的走过来：“哪有啊？我哪有挖苦你？你这话从何说起呢？”
卢梁摇头笑了笑：“我随便说说而已。哎，你跟小张小宋她们一起值夜班吗？”
岳娜娜点点头，却又马上摇摇头：“我待会儿就回宿舍里睡觉去了，明天早上我还要来，而张姐和宋姐就休班不来了。所以我得早点儿回去睡觉。”
“哦，这么说，你今天是自愿在这里帮忙，不是轮值夜班啊！”卢梁明白了。
岳娜娜说：“就算是吧。上周我们学校给各教学医院的医务科下了一个通知，让医院里给我们放假两个月去准备考研，所以科里就不给我们排班了。”
“哦，对，是有这事儿，我给忘了。我们这边的几个实习医生这几天都不来了。那你怎么没去准备？你不打算考研吗？”卢梁奇怪的问。
岳娜娜摇摇头：“我不想考了。一个护士，考个研究生有什么用呢？我那些打算考研的同学有的都转考临床医学去了。当然，也有继续考护理专业的。”
“那除了你不考，别人都考吗？这几天好像没见到别的实习生在这里。”
“也不是，也有其他同学不考的，但既然学校都给我们放了假，他们就趁机……”说到这儿，岳娜娜突然捂住了自己的嘴。她此时才意识到自己似乎说的太多了。
她看了一眼卢梁，着急道：“卢医生，你就当什么都没听见，好不好？对，除了我，其他的同学都去准备考研了。”
卢梁惊讶的看着她的表情，突然明白过来，忍不住笑起来：“小岳，你认为我会去医务科告你同学的状吗？那你也太贬低我的人品了吧？或者你以为科里你们的老师们都是弱智？虽然现在考研的队伍越来越壮大，但也不可能每个大学蚁业生都会去考研吧？跟你说个实话，我们都是睁一只眼闭一只眼罢了。毕竟负责管理你们的是医务科，临床科室里的医生护士都没有那么多的精力的。”
岳娜娜这才放了心，把手从自己的嘴巴上移开，跟卢梁确认道：“卢医生真的不会和别人说这事儿吗？不然我就成了那个可恶的背后打小报告的人人厌恶的人了。”
卢梁觉得好笑，果然还是一个小孩儿，他顺着她的话说：“如果那样的话，我不也就成了那个人人厌恶的打小报告的人了吗？”
岳娜娜乐了，噗嗤笑了说：“卢医生，看你平时闷闷的，其实你还挺幽默的嘛！”
卢梁故意扳了脸说：“我是你的老师，请不要对自己的老师评头论足，好吗？我要开始工作了。你不是说要早点儿回去休息吗？”
“你这是要赶我走吗？才八点多，谁会这么早睡觉啊？那我不在这里打扰你了，我再去看看还有活儿干没有？”岳娜娜嘴上这么说，但却并没有马上离开，而是在办公室里踱着步子转圈儿。
卢梁边看病历边忍不住问道：“既然你的同学都趁这个机会放松去了，为什么你还这么辛苦的白天晚上的在这里忙活？你不喜欢多玩玩吗？要知道，这可是最后的机会，以后工作了可就完全失去自由了。”
岳娜娜苦恼道：“谁不喜欢玩啊？谁天生是喜欢干活的？可是，现在玩了，高兴了，以后找工作怎么办？现在就业压力这样大，我又没有一双有钱或是有本事的父母来依靠，不努力点儿行吗？就算努力了，也不见得有回报呢。”
卢梁没想到表面看起来单纯无心机的女孩儿会考虑的这样多，这样长远。心里原来对岳娜娜的印象不禁悄悄改观。
他安慰道：“虽然现在工作难找，但我相信付出总有回报的。再说，你是护本，应该就业机会还是比较多的。”
岳娜娜感激的说：“谢谢你啊卢医生，但愿我明年能顺利的找到工作，尽快赚钱来孝敬我的父母。”
卢梁本想再问一问她家里的情况，因为他记起了那次她借了他一百块钱的事来。应该来说，这个年龄的孩子，大多都是家里的宝贝，尤其是在经济上，供应都很充足，比他们这个年龄的人上学的时候普遍都要好的多了。但想了想，卢梁终于还是没有开口再问下去，只简单说了句：“有什么谢的？我说的是实话而已。提前祝你找到一个好工作。”
岳娜娜抿嘴笑了：“还是要再谢谢你。那我去干活了，不跟你聊了，话题太沉重。”说完，一溜烟儿的跑出去了。
卢梁看着她的背影消失在门口，笑了笑，开始专心处理病历。
一个小时后，他就把那些遗漏掉的病程和今天刚入院的两个新病人的住院病历给补了出来。站起身活动了一下，看看墙上的石英钟，九点多一点，他开始去巡视病房。巡视完了他打算就去值班室休息了。
巡视病房的过程很快，因为病人有不少已经睡着了，或者正准备睡觉。卢梁进每间病房的时候都是静悄悄的，轻轻的开门，轻轻的关门离开。如果病人已经睡了，他就会凑到陪床家属的耳边不出声的说一句：“要是晚上有事就让护士到值班室喊我。”如果病人还没睡，他就会问问情况，如果没什么事再离开。
等到30多间病房，近80位病人一一看完，已经是晚上十点钟了。卢梁去把医生办公室的门锁上，然后去跟那两位值夜班的护士打招呼。却发现治疗室已经关了门，