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。①如引带:押乙经》作“如裂”。③佛拂:原作“拂拂”,据明金缕吴梯校刊本、明按本等改。③二:原作“五”,据铁素)、拥乙经》改。
散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗按,刺散脉,在膝前骨肉分间,络外廉束脉,为三清。肉里之脉令人腰痛,不可以降,咳则筋缩急,刺肉里之脉为二搭,在太阳之外,少阳绝骨之后。腰痛侠脊而痛至头几几然,目院破欲僵仆,利足太阳部中出血。腰痛上寒,刺足太阳、阳明;上热,刺足厥阴;不可以俯仰,刺足少阳;中热而喘,利足少阴,刺部中出血。腰痛上寒,不可顾,刺足阳明;上热,刺足太阳;中热而喘,利足少阴。大便难,刺足少阴。少腹满,刺足厥阴。如折,不可以俯仰,不可举,刺足太阳。引脊内廉,刺足少阴。腰痛引少腹控肽不可以抑,刺腰夙交者,两踝肿上,以月生死为请数,发针立已,左取右,右取左。卷第十二
风论篇第四十二
黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为病民,或为偏枯,或为风也,其病各异,其名不同,或内至五藏六府,不知其解,愿闻其说。岐伯对日:风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄,风者善行而数变,胰理开则酒然寒,闭则热而闷,其寒也则衰食饮,其热也则消肌肉,故使人佚粟而不能食,名日寒热。风气与阳明人冒,循脉而上至目内毗,其人服则风气不得外泄,则为热中而目黄;人瘦则外泄而寒,则为家中而泣出。
风气与太阳俱入,行诸脉俞,散手分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤瓜而有疡,卫气有所凝而不行,故其内有不仁也。病者,有荣气热附,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒害于脉而不去,名曰痹风,或名曰寒热。
以春甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以李夏戊已伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪者为肺风,以冬王癸中于邪者为肾风。
风中五藏六府之俞,亦为藏府之风,各人其门户所中,则为偏风。风气循风府而上,则为脑风。风入系头,则为目风眼寒。饮酒中风,则为漏风。人房汗出一中风,则为内风。新沐中风,则为首风。久风入中,则为肠风飧泄。外在膝理,则为地风。故风者百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气
也。帝曰:五藏风之形状不同者何?愿闻其诊及其病能。岐伯曰:肺风之状,多汗恶风,色皤然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,其色白。心风之状,多汗恶风,焦绝,善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,溢于善恶,时增女子,诊在目下,其色青。脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四支不欲动,色薄徽黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。肾风之状,多汗恶风,面搞然浮肿,腰①脊痛不能正立,其色始,隐曲不利,诊在颐③上,其色黑。胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,赢塞不通,腹善满,失衣则腹胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日则病少愈。漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常孺,口干善渴,不能劳事。泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身体尽痛则寒。帝曰:善。
痹论篇第四十三
黄帝问曰:痹之安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。帝曰:其有五者何也?吹伯曰:以冬遇此者为骨痹,以春通此者为筋痹,以夏遇此者为脉痹,以至阴遇此者为肌痹,以秋遇此者为皮痹。帝日:内舍五藏六府,何气使然?岐伯日:五藏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。脉痹不已,复感于邪,内舍于心。肌痹不已,复感于邪,内舍于脾。皮痹不已,复感于邪,内会于肺。所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。凡痹之客五藏者,肺痹者,烦满喘而呕。心痹者,脉不通,烦则心下鼓暴上气而喘,隘干善喷,厥气上则恐。肝痹者,夜卧则像,多饮数小便,上为引如怀。肾痹者,善胀,民以代通,脊以代头。脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞。肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。胞痹者,少腹膀脱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。阴气者,静则神藏,躁则消亡。饮食自信,肠胃乃伤。淫气喘息,疾聚在肺;淫气化思,痹聚在心;淫气遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹聚在肝;淫气肌绝,痹聚在脾。诸痹不已,亦益内也。其风气胜者,其人易已为。①腰:原无此字,据村素》补。②颐:原作“肌”,据《太素》改。
帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入藏者死,其留连筋骨间着疼久,其留皮肤间者易已。帝曰:其客于六府者何也?读怕日:此亦其食饮居处,为其病本也。六府亦。各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其府也。帝曰:以针治之奈何?岐伯曰:五藏有俞,六府有合,循脉之分,各有所发,各随①其过,则病廖也。帝曰:荣卫之气亦令人痹乎?岐伯日:荣者,水谷之精气也,和调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五藏,络六府也。卫者,水谷之悍气也,其气源疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹。逆其气则病,从其气则愈。不与风寒湿气合,故不为痹。帝曰:善。痹或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?歧怕日:痛者,寒气多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久久深,荣卫之行涩,经络时疏,故不痛,皮肤不营,故为不仁。其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。其热者,阳气多,阴气少,清气胜,阳遭阴,故为痹热。其多汗而儒者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而儒也带回:夫痹之为病,不痛何也?妨伯日:痹在于骨则重,在于脉血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒。故具此五者则不痛也。凡痹之类,逢寒则急②,逢热则纵。帝曰:善。
痿论篇第四十四
黄帝问曰:五藏使人瘦何也?岐伯对日:肺主身之皮毛,心主身之血脉,一肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓 c 故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,著则生屡警也。心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉瘦,枢折挚,胜纵而不任地也。肝气热,则胆泄口普筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋疲。脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉落暑气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨座。
帝曰:何以得之?岐伯曰二肺者,藏之长也,为心之盖也,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则脑热叶焦。故日:五藏因脑热叶焦,发为接蹩,此之谓也。悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝,则阳气内动,发则心下崩,数理血也。故林病》日:大经空虚,发为肌③痹,传为脉控。思想无穷,所愿不得,意淫于——暑
①随:《太累》、《甲乙经犯作“治” OI
③急;原作”虫”,据《太累》、《甲乙经》改。
③肌:《太素)作“脉”。
外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋疲,及为白淫。故杯经》日二筋康者,生于肝,使内也。有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相①湿,肌肉德渍,痹而不仁,发为肉展。故杯经》曰:肉症者,得之湿地也。有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内代,内伐则热舍于肾,肾者水藏也,个水不胜火,则骨枯而髓虚,放足不任务发为骨瘦。故《下经》曰:骨瘦者,生于大热也。帝曰:何以别之?吹伯曰:肺热者色白而毛败,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉蠕动,肾热者色黑而齿槁。帝曰:如夫子言可矣,论言治展者独取阳明何也?歧怕日:阳明者,五藏六府之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。冲脉者,经脉之海也,主渗灌期谷,与阳明合于宗筋,阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足展不用也。帝曰:治之奈何?歧怕日:各补其荣而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉,各以其时受月,则病已矣。帝曰:善。
厥论篇第四十五
黄帝问曰:厥之寒热者何也?妨伯对日:阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。帝日:热厥之为热也,必起于足下者何也?岐伯曰:阳气起于足五指之表,阴脉者集于足下而聚于足心,故阳气胜则足下热也。帝日:寒厥之为寒也,必从五指而上于膝者何也?妨伯日:阴气起于五指之星,集于膝下而聚于膝上,故阴气胜则从五指至膝上寒,其寒也,不从外,皆从内也。帝日:寒厥何失而然也?岐伯曰:前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也 c 春夏则阳气多而阴气少,秋冬则明气盛而阳气衰。此人者质壮,以秋冬夺于所用,下气上争不能复,精气溢下,邪气因从之而上也,气因于中,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日报,附气独在,政手足为之寒也。帝曰:热厥何如而然也?读怕日:酒人于胃,则络脉满而经脉虚,脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四支也。此人必数醉,若饱以人房,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,放热遍于身,内热而溺赤也。夫