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此外，色盲患儿听到诸如色盲儿童不能升入上一级学校的话时，在精神上会受到很大的打击。让孩子在小学、中学、高中的历次体检中都怀着自己在遗传方面有缺陷的这种意识，是多么残酷的事情啊学校应注意，不要让周围的人知道哪个学生是色盲，否则的话，不管母亲怎样解释说色盲对孩子的将来不会有太大的影响，也没有说服力。
母系亲属中如果有人是色盲，他作为1名社会人并没有什么不方便且正常生活着，最好请他来现身说法，这是最有说服力的。
即使是技术性的学校，色盲孩子也可以选择无妨碍的专业；因此，在入学考试时，就不应因其是色盲而不录取。教育就是挖掘孩子们潜在的天分以弥补其“缺陷”。因为其有一种“缺陷”，就拒绝发挥其其他方面的天分，作为教育工作者是失职的。对于色盲患儿，在使其克服自卑感的同时，也要对其进行反复训练，使其能够识别人行横道的红绿灯。
570。紫癜
皮下发生出血的病统称为紫癜。儿童中最常见的紫癜是因血管系统障碍而产生的过敏性紫癜和因血小板减少而产生的血小板减少性紫癜。
所谓过敏性紫癜，为全身性的急性反应，在治疗白喉时，注射马的抗毒血清后引发的过敏反应与这种血管性紫癜的症状相似，故命名为过敏性紫癜。在乳儿中没有这种病。本病症状为精神不振、轻度发热、腹部及关节（如膝、踝）疼痛，也可有浮肿。一二天后就在臀部、四肢等部位出现红色的从米粒到小豆大小的疙瘩，有痒感，也有的能扩散而像荨麻疹似的。不久出现皮下出血，像跌打损伤后出现的瘀斑样，或者有如小豆大小的斑点象飘雪似的密布于肢体。一般的母亲看到这种情况都会感到可怕，便急忙带孩子去看医生。
其中也有关节肿痛的孩子。医生最头痛的是主诉有严重的腹痛的时候。反复出现剧烈腹痛，往往使人考虑到肠套叠，出现呕吐或血便时就更怀疑了。虽然这些症状的出现是因为肠壁内的出血所致，但有时也确有畅套叠发生，因而给诊断带来了麻烦。
本病一般1个月可以痊愈。如果在3个月内不复发的话，就可以认为是完全治愈了。患本病的人中，约有1/4的人发生肾炎。多种情况下可以治愈，但也有的人孩子会转为慢性肾炎。如在喉部发现链球菌时，可以应用青霉素，没有发现细菌时，则无特殊治疗方法。虽然临床常使用肾上腺皮质激素，但是否真的有效尚无定论。只要没发生肾炎，在饮食方面就不必有禁忌。
血小板减少性紫癜，6岁以下儿童多发，女孩多于男孩。似乎与感染有关，常继发于感冒、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎，有时在上述疾病发病前1～2天有出血症状。皮下出血有自然发生的，也有轻轻触碰后发生的。出血斑从米粒大小到手掌大小不等，最初为鲜红色，以后逐渐变成紫色、褐色。常伴有鼻衄、牙龈出血、眼结膜出血、肠道出血、血尿等症状。也有的关节腔出血并出现肿痛。
本病诊断，只要检查血液中的血小板数即可。正常情况下血小板数为每升（150～400）×109，在本病时减少至每升（40～50）×109。如降到每升20×
109以下时，就会开始出现自发性出血。如每升在50×109以上，一般则可以止血。骨穿检查可见巨核细胞增多，其中不成熟者居多。有90％的患者在半年内可自愈，不再复发。
对该病患者即使输血补充血小板也无效。因为在患者的血液中有抗体附着于血小板表面。这种血小板被吞噬细胞吞噬，故血小板的数量在输血后也不增加。如果使用肾上腺皮质激素，就可抑制吞噬细胞的活性，所以常常被临床应用，但大多数在半年左右可以自然痊愈。
注射免疫球蛋白可提升血小板数量，但却不能维持长久。如半年后血小板仍呈进行性减少，并反复出血，这时医生就会建议切除脾脏。但是，因为在肝脏及骨髓中血小板也可遭到破坏，故也有切除脾脏后血小板数仍不升高的情况。如果仅仅是血小板数目达不到正常指标，而无出血的情况下，还是不手术为好。
治疗经过良好、出血停止、血小板也有回升倾向的患者，医生会允许出院。为纠正贫血应多食富含铁的食物（如动物肝脏、鱼虾、紫菜、芝麻等），牛奶和鸡蛋也不可少。同时在肾上腺皮质激素应用的过程中应注意预防感染。
571。白喉
自从给每个婴儿都接种百白破三联疫苗以来，白喉几乎见不到了。白喉消失后，对学医的人就无法提供观察的病例，有的医生在医院工作几年了也没有见到过白喉病人。这样一来，就出现了完全不了解白喉的医生。从病人方面来讲，患上了白喉，就只好由仅在书上看过白喉的医生来为他们治病了。因此，就有误诊的可能。最容易搞错的是，把喉炎（见545喉炎）当作白喉。在紧急情况下，也有按白喉来治疗的，给患者注射抗白喉血清。这虽然是迫不得已的做法，但还应确认一下是否有白喉杆菌，因为这对孩子今后的生活有重大的影响。如果发现白喉杆菌，在治愈咽喉部的不适后，也必须让孩子老老实实地在家呆上1个月。这是因为白喉治愈后，有时会因细菌毒素侵犯心肌而导致猝死。此种情况多数发生在发病后的第2周。
记得有这样1个病例，一白喉患儿住在儿科隔离病房，治疗了2周后，在将要出院的那天，从床上往下跳时，心脏停止了跳动。
如果在喉部未发现白喉杆菌，可以认为仅是喉炎，所以，可在孩子精神状态好转后，恢复其原来的生活。
为了查明有无白喉杆菌，必须取喉部的黏液进行培养，而只染色，在显微镜下观察就称发现了白喉杆菌，是不可靠的。这是因为白喉细菌原本是无毒的细菌，存在的范围相当广泛，偶尔一种噬菌体（一种寄生于细菌的病毒）进入白喉菌内后，才产生有毒的白喉杆菌。仅从外形上，不能区别有毒菌与无毒菌。只有在培养基上培养，才能对两者进行区别。如果被诊断为白喉时，一定要求医生做细菌培养，并告之是否有白喉杆菌。这种检查在私人诊所很难做到。白喉为法定传染病，所以不许隐瞒不报而讲行治疗。
572。自闭症
自闭症这种病，病因目前尚不明了。一般到2岁半开始发现孩子异常。在婴儿时期表现为不愿意吃奶，哭起来就不停。就像自闭症这个病名一样，不愿与父母、朋友交往，总是1个人独自做一些什么。手中虽然也拿着东西，但却往往没有什么目的，总是不厌其烦地重复同样的动作，如捻动铅笔，或在手中转动壶盖等，做些无意义的事情。如果你让他停止做这些的话，他会大怒，这是他不喜欢别人进入他的世界的缘故。因为他生活在只有他自己的世界中，不愿父母来注意他，也不想学说话。这种孩子多数是因过了2岁还不会说话，父母觉得奇怪才引起注意的。健康的儿童，也有到了3岁还不会说话的。这时父母就会担心孩子是否是自闭症？但这种孩子尽管不会说话，但他能听得懂大人的话，并能做出相应的反应，如果你对他说“去把报纸拿来”，他就会给你拿来。如果他有很强的同成人交往的愿望，那么他就不是自闭症。
自闭症的孩子，大人叫他，他会表现得若无其事。不想记忆，不想学习，危险的事情也不懂。对并不可笑的事情也笑，不能安静下来。缺乏同龄孩子所具有的天真烂漫。从教育的动机出发，让这样的孩子模仿父母的动作时，这些孩子也能将就着做如抱娃娃、搭积木的动作，但是对于举起双手喊口号，玩石头、剪子、布的猜拳动作，模仿就很困难了。不仅不学习语言，也不知道学习察言观色。当然自己也不会应用。
对于诊断为自闭症的儿童怎么处理呢？因为病因尚不清楚，所以也没有有效的治疗方法。自闭症并不是产生于心理方面的原因，这一点可以确定。也就是说，并不是诸如父母不和、对孩子的关心不够等，而产生的情绪障碍。在自闭症的患儿中有1/3可见脑电波异常，而且有继发痉挛的病例。有报告说在自闭症的患儿的核磁共振影像上，可发现小脑形状上有异常。
对自闭症的孩子教育，不仅要教其语言，还要教他与人交往，这同教会他语言一样重要。也许有人会认为，只要将自闭症孩子放到集体中生活就好了，其实并非如此。在集体生活中，刺激会更多，更容易弱化孩子们的兴趣。如果没有能同孩子实现真正沟通的保育员，孩子们在集体生活中就会比在家庭生活中更孤独。试图改变自闭症儿童语言状况的保育员，在与孩子建立语言联系之前，应背一背孩子或牵一牵他的手，在共同的生活中，建立心灵上的联系，这就是所谓的以心传心吧。但是，并不是所有的自闭症的孩子都能进行独立的社会生活。因为自闭症的发现只有短短的40年，所以其预后还不能断定。据英国的经验，约有半数以上的孩子将来不能自立，无法进行独立的社会生活。有1/5的患儿在6岁前可见好转。无智力障碍的患儿预后较好。
573。猩红热
猩红热多发生于5～10岁的小儿，1岁以内的孩子一般不发病，寒冷季节多发。
突然出现高热（约39℃），大一点的孩子会主诉头痛及咽喉痛（尤其在吞咽时），小一些的孩子会出现恶心、呕吐。由于高热是突然出现的，故有抽搐史的
孩子，会因突发惊厥后，才注意到有高热。
如果在发热后立即去看病，常被认为是扁桃体红肿，或由咽喉炎所致的发热，或是感冒，而给予注射治疗。第2天，头、胸、腹、背以及大腿周围就会出现像喷雾器喷过一样的细密的红疹。从远处看，就像身体被用红色涂了一样，又好像海水浴后皮肤被晒红似的，有痒感。颜面部也变红，但环口周围却看着发白。看到出来的疹子，医生就会诊断是猩红热。
猩红热虽然是由可产生红毒素的A组乙型溶血性链球菌引发�